हार्मोन उपचार से अस्पष्टीकृत बांझपन से पीड़ित दंपत्ति को मदद मिल सकती है: अध्ययन
अस्पष्टीकृत बांझपन का सामना कर रहे जोड़ों के एक छोटे से अध्ययन से पता चलता है कि हार्मोन थेरेपी से बच्चा पैदा करने की संभावना बढ़ सकती है। यूरोपियन सोसाइटी ऑफ ह्यूमन रिप्रोडक्शन एंड एम्ब्रियोलॉजी (ESHRE) की 39वीं वार्षिक बैठक में प्रस्तुत परीक्षण में प्राकृतिक रूप से गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे जोड़ों की तुलना उन जोड़ों से की गई, जहां महिला ने अपने मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग के दौरान योनि प्रोजेस्टेरोन उपचार का उपयोग किया था। शोधकर्ताओं का कहना है कि अब एक बड़े प्रयोग की जरूरत है, लेकिन यह इलाज सुरक्षित और सस्ता है, इससे अंततः दुनिया भर में बांझपन से पीड़ित कई लोगों को फायदा हो सकता है।
यह अध्ययन लंदन की क्वीन मैरी यूनिवर्सिटी (यूके) की शोधकर्ता डॉ. क्लाउडिया रैपरपोर्ट द्वारा प्रस्तुत किया गया था। इसमें 143 जोड़े शामिल थे जिनमें अस्पष्टीकृत बांझपन था, एक निदान जो प्रजनन सेवाओं के लिए संदर्भित लगभग एक तिहाई जोड़ों को प्रभावित करता है। सभी प्रतिभागियों ने तीन मासिक धर्म चक्रों के लिए संभोग की योजना बनाने के लिए ओव्यूलेशन परीक्षण किट का उपयोग किया। आधी महिलाओं को 14 दिनों के लिए दिन में दो बार योनि सपोसिटरी के माध्यम से 400 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन का उपचार दिया गया।
प्रोजेस्टेरोन से उपचारित महिलाओं में से 72 में से 11 (15.3%) के बच्चे थे। जिन महिलाओं का इलाज नहीं किया गया, उनमें से 71 में से 5 (7.0%) के बच्चे थे। हालाँकि उपचार से जन्म दर दोगुनी से अधिक हो गई, लेकिन कम संख्या का मतलब है कि यह संयोग से हुआ हो सकता है।
प्रोजेस्टेरोन से उपचारित महिलाएं जो गर्भवती हुईं, उनमें गर्भपात की दर 20% थी, जबकि उपचार न किए गए समूह में यह दर 40% थी। जिन महिलाओं ने उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार प्रोजेस्टेरोन लिया (उनके मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग के दौरान और बिना किसी रुकावट के प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान), कोई गर्भपात नहीं हुआ। फिर, शोधकर्ताओं के लिए यह संख्या बहुत कम है कि यह सुनिश्चित किया जा सके कि ये परिणाम संयोग से नहीं आए हैं।
आईवीएफ जैसे अन्य प्रजनन उपचारों के साथ न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ योनि प्रोजेस्टेरोन का 30 वर्षों से अधिक समय से सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा रहा है। तीन महीने के उपचार की लागत लगभग EUR200 या उससे कम होगी। डॉ. रैपरपोर्ट ने कहा: “आईवीएफ और अन्य प्रजनन उपचारों की लागत की तुलना में प्रोजेस्टेरोन की लागत न्यूनतम है। इसमें नैदानिक जोखिम भी कम होता है, और इसमें शामिल जोड़ों के लिए शारीरिक और भावनात्मक बोझ भी कम होता है। हमें इन परिणामों को साबित करने के लिए और शोध करने की आवश्यकता है लोगों के एक बड़े समूह में, लेकिन यह परीक्षण अस्पष्ट प्रजनन क्षमता वाले जोड़ों के लिए एक संभावित उपचार का सुझाव देता है। इसकी सुरक्षा और कम कीमत को देखते हुए, इस बीच इस उपचार की पेशकश करने में कोई नुकसान नहीं है।”
यह अच्छी तरह से स्थापित है कि मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है ताकि गर्भाशय की परत को निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार किया जा सके। महिलाओं को आमतौर पर उनके रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर की जांच के लिए एक परीक्षण की पेशकश की जाती है। हालाँकि, बांझपन का अनुभव करने वाली महिलाओं में पिछले शोध से पता चलता है कि जब रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर अधिक होता है, तब भी यह हमेशा गर्भ के अस्तर में होने वाले परिवर्तनों के अनुरूप नहीं होता है जो एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने के लिए आवश्यक होते हैं।
यह भी पढ़ें: एक्सक्लूसिव: क्या होम्योपैथी ‘प्लेसीबो’ और ‘खतरनाक’ है? विशेषज्ञ ने 10 सामान्य शंकाओं का समाधान किया
उन्होंने कहा, “ऐसा हो सकता है कि योनि प्रोजेस्टेरोन के साथ महिलाओं का इलाज करने से गर्भाशय को निषेचित अंडे के लिए अधिक ग्रहणशील बनने में मदद मिल रही है।”
ईएसएचआरई के अध्यक्ष, उत्तरी लिस्बन अस्पताल केंद्र और लिस्बन (पुर्तगाल) में अस्पताल डी सांता मारिया के प्रोफेसर कार्लोस कैलहाज़-जॉर्ज, इस शोध में शामिल नहीं थे। उन्होंने कहा: “गर्भावस्था स्थापित होने के बाद गर्भपात को रोकने के लिए प्रोजेस्टेरोन का उपयोग करने पर बहुत सारे शोध पर ध्यान केंद्रित किया गया है। यह अध्ययन इंगित करता है कि प्रोजेस्टेरोन का उपयोग उस समय से भी किया जा सकता है जब एक महिला अस्पष्टीकृत बांझपन के मामलों में गर्भ में एक निषेचित अंडे के प्रत्यारोपण में मदद करती है। .
यदि यह एक बड़े अध्ययन में सिद्ध हो जाता है, तो यह उपचार गर्भपात को कम कर सकता है और अस्पष्टीकृत बांझपन वाले जोड़ों के लिए बच्चा पैदा करने की संभावना बढ़ा सकता है। इस उपचार की कम लागत को देखते हुए, इसमें कुछ जोड़ों को अधिक जटिल उपचारों से बचने में मदद करने की भारी क्षमता है, विशेष रूप से दुनिया के उन हिस्सों में रहने वाले लोगों के लिए जहां आईवीएफ जैसे प्रजनन उपचार अप्रभावी या अनुपलब्ध हैं।” डॉ. रैपरपोर्ट दूसरा परीक्षण चलाने की योजना बना रहे हैं कई अस्पतालों में अधिक जोड़े हैं और वर्तमान में इस परियोजना के लिए धन की मांग कर रहे हैं।
