राज्यों में टीबी रोधी दवाओं की कमी के कारण मरीजों, डॉक्टरों ने प्रधानमंत्री से संपर्क किया | इंडिया न्यूज़ – टाइम्स ऑफ़ इंडिया
24 मार्च को विश्व टीबी दिवस की पूर्व संध्या पर, टीबी से बचे लोग, रोगी समूह, इलाज करने वाले डॉक्टर और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रधानमंत्री को पत्र लिखकर व्यापक स्टॉक आउट को हरी झंडी दिखा रहे हैं। टीबी विरोधी दवाएं इससे 'टीबी-मुक्त भारत' कार्यक्रम के लाभ पर पानी फिरने का खतरा है।
पीएम को लिखे पत्र में बताया गया है कि वर्तमान में इलाज करा रहे लोगों को उपचार में रुकावट और प्रतिरोध विकसित होने का सबसे अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है, जिससे समुदाय में बीमारी का खतरा बढ़ जाएगा, जिससे टीबी कार्यक्रम का बोझ बढ़ जाएगा।सह-अध्यक्ष इंडिया टीबी फोरम के डॉ. टी सुंदररमन और डॉ. योगेश जैन ने केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव और इंडिया टीबी फोरम के अध्यक्ष को पत्र लिखकर राजस्थान, झारखंड, मध्य प्रदेश, महाराष्ट्र और कर्नाटक में स्टॉक खत्म होने की रिपोर्ट की ओर इशारा किया है।
का स्टॉक ख़त्म हो गया टीबी की दवा दवा प्रतिरोधी टीबी के मामले पिछले साल सितंबर में भी सामने आए थे। जैसा कि सेंट्रल टीबी डिवीजन ने सभी राज्य टीबी अधिकारियों को लिखे एक पत्र में संकेत दिया है, नियमित टीबी दवाओं का मौजूदा स्टॉक कम से कम तीन महीने तक और रहने की संभावना है। पत्र में उन्हें चेतावनी दी गई कि “अप्रत्याशित और असंगत परिस्थितियों” के कारण आपूर्ति में देरी हो सकती है। यह सेंट्रल टीबी डिवीजन से आपूर्ति में व्यवधान के कारण हुआ है, जिसे पूरे देश के लिए दवाओं की खरीद करनी है।
18 मार्च, 2024 को लिखे पत्र में कहा गया है कि “राज्य/जिला स्तर पर आवश्यकता के अनुसार तीन महीने की अवधि के लिए डीएसटीबी-आईपी (ए) और डीएसटीबी सीपी (ए) की स्थानीय खरीद के लिए सक्षम प्राधिकारी की मंजूरी से अवगत कराया जा रहा है।” इस पत्र के जारी होने की तारीख से या केंद्रीय खरीद पूरी होने तक, जो भी पहले हो, ताकि व्यक्तिगत रोगी देखभाल प्रभावित न हो।''
जिस देश ने 2019 में घोषणा की थी कि वह 2025 तक टीबी को खत्म कर देगा और 2025 तक टीबी को समाप्त करने के लक्ष्य के साथ “तपेदिक (2017-2025) के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (एनएसपी) विकसित की है”, वहां टीबी दवाओं का लगातार स्टॉक खत्म हो रहा है। पिछले साल में।
“हमने 1980 के दशक के बाद से पहली पंक्ति की दवाओं के स्टॉक-आउट की इतनी भयानक स्थिति का सामना नहीं किया है। यह कई दशकों के लाभ को उलट सकता है। बार-बार स्टॉक-आउट दवा प्रतिरोधी टीबी में वृद्धि का एक नुस्खा है। हम इसे भी खो देंगे। एक टीबी विशेषज्ञ ने कहा, ''सरकारी व्यवस्था में लोगों का भरोसा कई दशकों में कड़ी मेहनत से बनाया गया है।''
सेंट्रल टीबी डिवीजन के पत्र में कहा गया है कि “विशिष्ट पैक आकारों पर कोई प्रतिबंध नहीं है…और बाजार में उपलब्ध किसी भी फॉर्मूलेशन में खरीद की अनुमति है”।
यदि जिला/स्वास्थ्य सुविधाएं मुफ्त दवाएं उपलब्ध कराने में असमर्थ हैं, तो यह मरीज को दवा की लागत की मामले दर मामले प्रतिपूर्ति की भी अनुमति देता है।
“इस तरह की विकेंद्रीकृत खरीद उन राज्यों के लिए विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण है जो मात्रा, मूल्य और वितरण समयसीमा पर बातचीत करने की अपनी शक्ति को सीमित करते हैं। सीमित बजट के परिणामस्वरूप राज्य ऐसी दवाएं खरीद सकते हैं जो गुणवत्ता सुनिश्चित नहीं हैं और उचित निश्चित खुराक संयोजन नहीं हो सकते हैं जिससे लोगों के उपचार से समझौता हो सकता है।” परिणाम, “पीएम को संबोधित पत्र में कहा गया है।
पीएम को लिखे पत्र में बताया गया है कि वर्तमान में इलाज करा रहे लोगों को उपचार में रुकावट और प्रतिरोध विकसित होने का सबसे अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है, जिससे समुदाय में बीमारी का खतरा बढ़ जाएगा, जिससे टीबी कार्यक्रम का बोझ बढ़ जाएगा।सह-अध्यक्ष इंडिया टीबी फोरम के डॉ. टी सुंदररमन और डॉ. योगेश जैन ने केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव और इंडिया टीबी फोरम के अध्यक्ष को पत्र लिखकर राजस्थान, झारखंड, मध्य प्रदेश, महाराष्ट्र और कर्नाटक में स्टॉक खत्म होने की रिपोर्ट की ओर इशारा किया है।
का स्टॉक ख़त्म हो गया टीबी की दवा दवा प्रतिरोधी टीबी के मामले पिछले साल सितंबर में भी सामने आए थे। जैसा कि सेंट्रल टीबी डिवीजन ने सभी राज्य टीबी अधिकारियों को लिखे एक पत्र में संकेत दिया है, नियमित टीबी दवाओं का मौजूदा स्टॉक कम से कम तीन महीने तक और रहने की संभावना है। पत्र में उन्हें चेतावनी दी गई कि “अप्रत्याशित और असंगत परिस्थितियों” के कारण आपूर्ति में देरी हो सकती है। यह सेंट्रल टीबी डिवीजन से आपूर्ति में व्यवधान के कारण हुआ है, जिसे पूरे देश के लिए दवाओं की खरीद करनी है।
18 मार्च, 2024 को लिखे पत्र में कहा गया है कि “राज्य/जिला स्तर पर आवश्यकता के अनुसार तीन महीने की अवधि के लिए डीएसटीबी-आईपी (ए) और डीएसटीबी सीपी (ए) की स्थानीय खरीद के लिए सक्षम प्राधिकारी की मंजूरी से अवगत कराया जा रहा है।” इस पत्र के जारी होने की तारीख से या केंद्रीय खरीद पूरी होने तक, जो भी पहले हो, ताकि व्यक्तिगत रोगी देखभाल प्रभावित न हो।''
जिस देश ने 2019 में घोषणा की थी कि वह 2025 तक टीबी को खत्म कर देगा और 2025 तक टीबी को समाप्त करने के लक्ष्य के साथ “तपेदिक (2017-2025) के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (एनएसपी) विकसित की है”, वहां टीबी दवाओं का लगातार स्टॉक खत्म हो रहा है। पिछले साल में।
“हमने 1980 के दशक के बाद से पहली पंक्ति की दवाओं के स्टॉक-आउट की इतनी भयानक स्थिति का सामना नहीं किया है। यह कई दशकों के लाभ को उलट सकता है। बार-बार स्टॉक-आउट दवा प्रतिरोधी टीबी में वृद्धि का एक नुस्खा है। हम इसे भी खो देंगे। एक टीबी विशेषज्ञ ने कहा, ''सरकारी व्यवस्था में लोगों का भरोसा कई दशकों में कड़ी मेहनत से बनाया गया है।''
सेंट्रल टीबी डिवीजन के पत्र में कहा गया है कि “विशिष्ट पैक आकारों पर कोई प्रतिबंध नहीं है…और बाजार में उपलब्ध किसी भी फॉर्मूलेशन में खरीद की अनुमति है”।
यदि जिला/स्वास्थ्य सुविधाएं मुफ्त दवाएं उपलब्ध कराने में असमर्थ हैं, तो यह मरीज को दवा की लागत की मामले दर मामले प्रतिपूर्ति की भी अनुमति देता है।
“इस तरह की विकेंद्रीकृत खरीद उन राज्यों के लिए विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण है जो मात्रा, मूल्य और वितरण समयसीमा पर बातचीत करने की अपनी शक्ति को सीमित करते हैं। सीमित बजट के परिणामस्वरूप राज्य ऐसी दवाएं खरीद सकते हैं जो गुणवत्ता सुनिश्चित नहीं हैं और उचित निश्चित खुराक संयोजन नहीं हो सकते हैं जिससे लोगों के उपचार से समझौता हो सकता है।” परिणाम, “पीएम को संबोधित पत्र में कहा गया है।
