रक्तचाप पढ़ते समय आपको अपना हाथ किस प्रकार रखना चाहिए?
शोधकर्ताओं ने पाया है कि हाथ की अनुचित स्थिति रक्तचाप रीडिंग की सटीकता को प्रभावित कर सकती है।
अध्ययन महत्वपूर्ण है क्योंकि रीडिंग में भिन्नता के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप के निदान की संख्या में वृद्धि हो सकती है और रोगियों को अनावश्यक दवाएँ दी जा सकती हैं।
आओ हम इसे नज़दीक से देखें।
अध्ययन क्या कहता है?
संयुक्त राज्य अमेरिका में जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने तीन अलग-अलग परिदृश्यों में रक्तचाप माप की जांच की: रोगी की भुजाएं एक तरफ लटकी हुई, एक डेस्क पर समर्थित, और एक गोद में समर्थित।
अध्ययन के लिए 18 से 80 वर्ष की आयु के बीच के कुल 133 लोगों को चुना गया था, और प्रत्येक प्रतिभागी का रक्तचाप एक ही दौरे में मापा गया था।
रीडिंग प्राप्त होने से पहले, सभी प्रतिभागियों ने अपने मूत्राशय को खाली कर दिया, क्लिनिक जाने वाले किसी व्यक्ति का अनुकरण करने के लिए दो मिनट तक चले, और फिर बैठ गए और अपनी पीठ और पैरों को सहारा देकर पांच मिनट तक आराम किया।
प्रत्येक 30 सेकंड में रीडिंग लेने के लिए एक डिजिटल ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग किया गया था, जबकि प्रत्येक प्रतिभागी ने ऊपरी बांह में ब्लड प्रेशर कफ पहना था जो उनकी बांह में फिट बैठता था।
निष्कर्षों के अनुसार, कौन थे प्रकाशित में पत्रिका जामा आंतरिक दवा, किसी व्यक्ति की बांह की मुद्रा उनके रक्तचाप माप पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है; किनारे पर लटका हुआ एक हाथ उच्चतम रीडिंग उत्पन्न करता है।
अंतर कितना है?
अध्ययन के वरिष्ठ लेखक डॉ टैमी ब्रैडी ने कहा कि जब सटीक रक्तचाप माप की बात आती है तो हाथ की स्थिति “बहुत बड़ा अंतर” लाती है और लोगों को हमेशा अपना हाथ डेस्क या टेबल जैसे मजबूत समर्थन पर रखना चाहिए।
“अंतर का आकार, हाथ लटकने की स्थिति में लगभग सात अंक, एक आश्चर्य था,” उसने कहा।
उन्होंने पाया कि हाथ की कुछ मुद्राएँ, जैसे कि हाथ को किसी व्यक्ति की गोद में रखना, रक्तचाप की रीडिंग को काफी हद तक बढ़ा सकता है।
अध्ययन से पता चला कि गोद में एक हाथ रखने से सिस्टोलिक (ऊपरी संख्या) के लिए रक्तचाप रीडिंग 3.9 मिमीएचजी और डायस्टोलिक (निचली संख्या) के लिए 4 मिमीएचजी बढ़ गई।
जबकि सिस्टोलिक किसी व्यक्ति की धमनियों में दबाव की मात्रा को संदर्भित करता है जब हृदय पूरे शरीर में रक्त भेजता है, डायस्टोलिक दिल की धड़कन के बीच धमनियों में दबाव को संदर्भित करता है।
एक लटकती भुजा जिसे सहारा नहीं दिया गया था, ने सिस्टोलिक दबाव को 6.5 mmHg और डायस्टोलिक दबाव को 4.4 mmHg से बढ़ा दिया।
अपना प्रयोग करने से पहले, शोधकर्ता अनिश्चित थे कि क्या अनुमान लगाया जाए। “ऐसी संभावना थी कि हाथ की स्थिति महत्वपूर्ण नहीं थी,” उसने कहा।
ब्रैडी ने कहा, “मेरी एक उम्मीद यह है कि इससे मरीजों को यह बताने में मदद मिलेगी कि इसे स्वयं कैसे करना है और अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को भी सही तरीका बताना होगा।” “मरीजों को यह सुनिश्चित करने के लिए सशक्त बनाया जाना चाहिए कि रक्तचाप माप सटीक है।”
अन्य विशेषज्ञ क्या कहते हैं?
न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी में मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर डॉ कैरन सिंगर ने बताया एनबीसी न्यूज“दुर्भाग्य से मरीज की बांह का गलत स्थान पर होना एक सामान्य अनुभव है। एक मरीज के रूप में, मैं वहां गया हूं,” यह कहते हुए कि अध्ययन “साक्ष्य का एक टुकड़ा प्रदान करता है जो वास्तव में महत्वपूर्ण है।” “अब तक, यह स्पष्ट नहीं हुआ है कि हाथ की स्थिति रक्तचाप रीडिंग को कितना बदलती है।”
यूसीएलए स्वास्थ्य हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. मेगन कामथ ने भी सहमति जताते हुए कहा, “बांह की स्थिति के आधार पर रक्तचाप की रीडिंग में काफी महत्वपूर्ण अंतर होता है।”
“यह एक दिलचस्प अध्ययन है। मैंने इसे पढ़कर जो सीखा वह यह था, वाह, एक साधारण अध्ययन डिजाइन के साथ इन शोधकर्ताओं ने कुछ महत्वपूर्ण वास्तविक दुनिया के निहितार्थ पाए जो उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किए जा रहे मरीज के बीच अंतर कर सकते हैं या नहीं, ”उसने आउटलेट को बताया।
माउंट सिनाई फस्टर हार्ट हॉस्पिटल के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. मैथ्यू टोमी ने कहा कि अध्ययन एक मरीज द्वारा डॉक्टर से रक्तचाप को “सही तरीके से” मापने के लिए कहने का समर्थन करता है।
अटलांटा में पीडमोंट हेल्थकेयर के हृदय रोग विशेषज्ञ, डॉ डेव मोंटगोमरी का मानना नहीं है कि हाथ की स्थिति के कारण रक्तचाप की रीडिंग 4 से 5 मिमीएचजी तक कम हो सकती है, जिससे नए नुस्खे या खुराक संशोधन के रूप में अति निदान या अति उपचार होता है।
उन्होंने बताया सीएनएन किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक और शारीरिक स्थितियों के कारण रक्तचाप में मिनट-दर-मिनट उतार-चढ़ाव हो सकता है।
“इसका मतलब यह है कि सामान्य तौर पर, हमें रक्तचाप की एक रीडिंग के बारे में जल्दबाजी में निर्णय नहीं लेना चाहिए। लेकिन लगातार उच्च रक्तचाप का इलाज आक्रामक तरीके से किया जाना चाहिए, ”उन्होंने कहा। “इस तरह हम हृदय रोग का बोझ कम करते हैं।”
सटीक रीडिंग प्राप्त करने के लिए दिशानिर्देश क्या हैं?
यूके स्थित राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा सलाह देती है कि सही स्थिति यह है कि पीठ के बल सीधी कुर्सी पर बैठें, दोनों पैरों को फर्श पर सपाट रखें और हाथ को मेज या डेस्क पर टिकाएं।
लोगों को रीडिंग लेने से पहले पांच मिनट तक आराम करना चाहिए और फिर यह जांचने के लिए कि यह सटीक है, कई मिनट बाद दूसरी रीडिंग लेनी चाहिए।
30 मिनट तक कैफीन, व्यायाम और धूम्रपान से बचें।
रक्तचाप कफ को मध्य-हृदय स्तर पर स्थित होना चाहिए।
आदर्श रक्तचाप क्या है?
एनएचएस सलाह देता है कि सामान्य रक्तचाप 90/60 mmHg और 120/80 mmHg के बीच है।
उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप को 135/85 या अधिक माना जाता है यदि रीडिंग घर पर ली गई थी, या 140/90 एमएमएचजी या अधिक यदि रीडिंग किसी फार्मेसी, जीपी सर्जरी या क्लिनिक में ली गई थी।
वर्ल्ड हार्ट फेडरेशन के अनुसार, यह वैश्विक स्तर पर लगभग एक अरब लोगों को प्रभावित करता है। भारत में, हर चार में से एक से अधिक व्यक्ति को उच्च रक्तचाप है, जो तब होता है जब रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त का मापा बल सामान्य माने जाने वाले बल से अधिक होता है। अमेरिका में, लगभग आधे अमेरिकी वयस्कों को उच्च रक्तचाप है।
उच्च रक्तचाप अक्सर न्यूनतम लक्षणों का कारण बनता है। हालाँकि, यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्ट्रोक, दिल का दौरा और अन्य गंभीर हृदय संबंधी स्थितियों का खतरा बढ़ सकता है।
एजेंसियों से इनपुट के साथ
