निम्न-आय वाले देशों में लिवर की बीमारी से मृत्यु का जोखिम दो गुना से अधिक: लैंसेट अध्ययन

भारत सहित 25 देशों के आंकड़ों का विश्लेषण करने वाले एक अध्ययन के अनुसार, उच्च आय वाले देशों की तुलना में निम्न या निम्न-मध्यम-आय वाले देशों में अस्पताल में भर्ती यकृत रोग रोगियों के लिए मृत्यु का जोखिम दोगुना से अधिक है। लैंसेट गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एंड हेपेटोलॉजी जर्नल में प्रकाशित अध्ययन में पाया गया कि कम आय वाले देशों में उच्च जोखिम मुख्य रूप से नैदानिक ​​और चिकित्सीय संसाधनों तक सीमित पहुंच के कारण है।

जिगर की बीमारी तब होती है जब किसी व्यक्ति का जिगर पुरानी सूजन का अनुभव करता है, अक्सर मोटापा, अत्यधिक शराब का उपयोग, वायरल हेपेटाइटिस या संयोजन के कारण होता है। समय के साथ, यह सूजन लिवर में गंभीर निशान पैदा कर सकती है, जिसे सिरोसिस के रूप में जाना जाता है, जो लिवर के कार्य को बाधित करता है और अंततः लिवर की विफलता का कारण बन सकता है।

लीवर की बीमारी दुनिया में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है, वर्तमान में हर साल 2 मिलियन लोगों की मौत हो रही है, और शोधकर्ताओं के अनुसार भविष्य में और भी अधिक लोगों की जान लेने का अनुमान है।

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वर्जीनिया कॉमनवेल्थ यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, यूएस के प्रोफेसर जसमोहन बजाज ने कहा, “लिवर का काम करना हमारे स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि अंग शारीरिक कार्यों के कई पहलुओं से जुड़ा है।” बजाज ने कहा, “लीवर को प्रभावित करने वाली कोई भी चीज हमारे शरीर में अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है, जिसमें हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, हृदय प्रणाली, मस्तिष्क, आंत और गुर्दे शामिल हैं।”

बजाज और अशोक के चौधरी, नई दिल्ली में इंस्टीट्यूट फॉर लिवर एंड बायिलरी साइंसेज के एक प्रोफेसर, और सहयोगियों ने जांच की कि सिरोसिस से मृत्यु का जोखिम कैसे देशों में भिन्न होता है और इस तरह की असमानताओं के पीछे अंतर्निहित कारक क्या हैं।

“अधिकांश सिरोसिस अनुसंधान वैश्विक उत्तर या दुनिया के विशिष्ट क्षेत्रों पर केंद्रित है और सार्वजनिक स्वास्थ्य संसाधनों में अंतर के लिए जिम्मेदार नहीं है। वैश्विक परिप्रेक्ष्य से सिरोसिस मृत्यु दर में असंतुलन का विश्लेषण करने के लिए हमारा काम एकमात्र संभावित अध्ययनों में से एक है।” बजाज, अध्ययन के प्रमुख लेखक।

शोध दल ने छह महाद्वीपों के 25 देशों में 90 चिकित्सा केंद्रों में सिरोसिस के लगभग 4,000 रोगियों से चिकित्सा डेटा एकत्र किया और उनका विश्लेषण किया। आंकड़ों के मुताबिक, उच्च आय वाले देशों में इलाज किए गए मरीजों की तुलना में, कम आय वाले देशों में सिरोसिस के मरीजों की अस्पताल में या छुट्टी के 30 दिनों के भीतर मरने की संभावना दोगुनी थी।

बजाज ने कहा, “ये परिणाम बहुत ही चौंकाने वाले और गंभीर हैं। हमने सिरोसिस मृत्यु दर में इतनी व्यापक असमानता की उम्मीद नहीं की थी, लेकिन यह दर्शाता है कि उन्नत यकृत रोग को संबोधित करने के मामले में वैश्विक स्तर पर हम समान स्तर पर नहीं हैं।”

अध्ययन में चिकित्सा संसाधनों में वैश्विक अंतर पर भी प्रकाश डाला गया है जो मृत्यु दर में विचलन में योगदान दे सकता है।

उदाहरण के लिए, सर्वेक्षण के आंकड़ों से पता चला है कि निम्न-आय वाले देशों में सिरोसिस के रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने के दौरान प्रासंगिक निदान, दवाएं, चिकित्सा, आईसीयू देखभाल और यकृत प्रत्यारोपण तक पहुंच या खर्च करने की संभावना कम थी।

कम आय वाले देशों में सिरोसिस के रोगियों को बीमारी के बाद के चरणों में अस्पताल में भर्ती होने की अधिक संभावना थी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हेपेटाइटिस बी फ्लेयर या संक्रमण होने की अधिक संभावना थी, जो उचित देखभाल के साथ प्रदान की जाने वाली सभी रोकथाम योग्य स्थितियां हैं, शोधकर्ताओं कहा।

उन्होंने कहा कि निष्कर्ष रोगियों के साथ-साथ व्यक्तिगत वित्तीय संसाधनों की आउट पेशेंट देखभाल की कमी को दर्शा सकते हैं।

“महत्वपूर्ण बात यह है कि सिरोसिस के लिए रोगी की देखभाल अस्पताल जाने से पहले ही शुरू कर देनी चाहिए। मान्यता, पहुंच और उपचार की सामर्थ्य तीन महत्वपूर्ण कारक हैं जो आदर्श रूप से बहुत सारे अस्पताल में भर्ती होने से रोकेंगे। , “बजाज ने जोड़ा।