निजी स्वास्थ्य बिल को लेकर डॉक्टर बनाम राजस्थान सरकार जारी है
जयपुर:
एक दिन पहले विधानसभा में पारित राजस्थान स्वास्थ्य का अधिकार विधेयक के खिलाफ आंदोलन कर रहे निजी डॉक्टरों और राज्य सरकार के बीच गतिरोध बुधवार को भी जारी रहा और स्वास्थ्य मंत्री ने इसे वापस लेने की मांग को सिरे से खारिज कर दिया.
सदन की प्रवर समिति की रिपोर्ट के अनुसार किए गए संशोधनों के साथ राजस्थान विधानसभा में विधेयक पारित किया गया, जिसमें डॉक्टरों द्वारा दिए गए सुझावों को भी शामिल किया गया।
राजस्थान स्वास्थ्य का अधिकार विधेयक, 2022 के प्रावधानों के अनुसार, प्रत्येक निवासी को किसी भी “सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान, स्वास्थ्य देखभाल प्रतिष्ठान और नामित स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों” पर “बिना पूर्व भुगतान” के आपातकालीन उपचार और देखभाल का अधिकार होगा।
बिल में कुल 20 अधिकारों का उल्लेख किया गया है।
स्वास्थ्य मंत्री परसादी लाल मीणा ने मंगलवार को कहा कि राजस्थान देश का पहला राज्य है जहां ऐसा विधेयक प्रवर समिति के परामर्श से पारित किया गया है जिसमें डॉक्टरों के सुझावों को भी शामिल किया गया है लेकिन अब निजी चिकित्सक इसे वापस लेने की मांग कर रहे हैं जो पूरी तरह से अनुचित है.
विधायकों की आशंकाओं के बाद, पिछले साल सितंबर में पेश किए जाने के बाद विधेयक को प्रवर समिति के पास भेज दिया गया था। संशोधन किए गए और विधेयक को प्रवर समिति द्वारा विस्तृत चर्चा के बाद तदनुसार पारित किया गया।
मंत्री ने बुधवार को संवाददाताओं से कहा, “डॉक्टरों का एक भी सुझाव ऐसा नहीं है, जिस पर समिति ने विचार नहीं किया हो। हमने उनके सभी सुझावों को शामिल कर लिया है, लेकिन बाद में वे बिल को पूरी तरह से वापस लेने की मांग करने लगे, जो उचित नहीं है।”
उन्होंने कहा कि भाजपा सदस्यों ने विधेयक के संबंध में सुझाव भी दिए जो सभी की सहमति से पारित हुए।
“मूल रूप से पेश किए गए बिल और पारित किए गए बिल के बीच कई अंतर हैं। डॉक्टरों के साथ एक-एक बैठक हुई, मुख्य सचिव और स्वास्थ्य सचिव ने व्यक्तिगत रूप से डॉक्टरों से बात की और उनके सुझाव मांगे। सरकार ने उनके सुझाव पर पहले ही विचार किया जा चुका है, लेकिन इसके बावजूद वे आंदोलन कर रहे हैं।”
मंत्री ने स्पष्ट रूप से कहा कि विधेयक को वापस नहीं लिया जाएगा और लोगों को स्वास्थ्य का अधिकार दिलाने के लिए जल्द ही इसके नियम बनाए जाएंगे.
भाजपा नेता और विपक्ष के उप नेता (एलओपी) राजेंद्र राठौर ने कांग्रेस के नेतृत्व वाली सरकार से आग्रह किया कि वह कम से कम 50 बिस्तरों वाले मल्टी-स्पेशियलिटी अस्पतालों को बिल में निर्दिष्ट अस्पतालों के रूप में परिभाषित करे ताकि डॉक्टरों को आपात स्थिति को ठीक से संभालने में सक्षम बनाया जा सके।
मंगलवार को विधेयक पर बहस के दौरान मंत्री ने सुझाव का जवाब दिया और कहा कि राठौर की सलाह को नियम बनाते समय जोड़ा जाएगा।
इस पर विपक्ष के नेता ने कहा, ‘इसे विधेयक के मसौदे में ही शामिल किया जाना चाहिए था।’ उधर, आक्रोशित डॉक्टरों ने कहा कि वे अपना विरोध और तेज करेंगे।
निजी अस्पतालों के सचिव डॉ. विजय कपूर ने कहा, “मांग बिल को पूरी तरह से वापस लेने की थी, जिससे निजी अस्पतालों के कामकाज में नौकरशाही का हस्तक्षेप बढ़ेगा। यह बिल जनता के हित में नहीं है और हमारा आंदोलन जारी रहेगा।” नर्सिंग होम सोसायटी ने कहा।
समिति की सिफारिशों के बाद बिल में संशोधन से पहले, मसौदे में “किसी भी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, प्रतिष्ठान या सुविधा, जिसमें निजी प्रदाता, प्रतिष्ठान या सुविधा, सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान, स्वास्थ्य देखभाल प्रतिष्ठान और नामित स्वास्थ्य देखभाल केंद्र, योग्य” शामिल थे।
चयन समिति ने इस हिस्से को “सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान, स्वास्थ्य देखभाल प्रतिष्ठान और नामित स्वास्थ्य देखभाल केंद्र” से बदल दिया।
संशोधित विधेयक के अनुसार जो पारित किया गया था, “नामित स्वास्थ्य देखभाल केंद्र” का अर्थ नियमों में निर्धारित स्वास्थ्य देखभाल केंद्र है।
बिल एक “स्वास्थ्य देखभाल प्रतिष्ठान” को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए संचालित सार्वजनिक या निजी संस्थान, सुविधा, भवन या स्थान के पूरे या किसी भी हिस्से के रूप में परिभाषित करता है। यदि कोई मरीज आपातकालीन देखभाल, स्थिरीकरण और रेफरल के बाद शुल्क का भुगतान नहीं करता है, तो सरकार स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की प्रतिपूर्ति करेगी।
स्वास्थ्य मंत्री ने कहा कि चिरंजीवी योजना के तहत, जिसके तहत सूचीबद्ध अस्पतालों में 10 लाख रुपये (वर्तमान में) तक का मुफ्त इलाज उपलब्ध कराया जाता है, राज्य सरकार 21 दिनों के भीतर अस्पतालों को राशि की प्रतिपूर्ति करती है।
मुख्यमंत्री अशोक गहलोत ने राज्य के बजट 2023-24 में योजना के तहत सीमा को 10 लाख रुपये से बढ़ाकर प्रति परिवार प्रति वर्ष 25 लाख रुपये करने की घोषणा की है।
उन्होंने कहा, वर्तमान में, लगभग 1,000 अस्पताल हैं जो चिरंजीवी योजना के तहत उपचार प्रदान कर रहे हैं।
संशोधित विधेयक “आकस्मिक आपात स्थिति”, “निर्दिष्ट स्वास्थ्य देखभाल केंद्र”, “आपातकालीन”, “आपातकालीन देखभाल”, “आपातकालीन प्रसूति देखभाल”, “प्राथमिक चिकित्सा”, “स्थिरीकरण”, और “स्थानांतरण या परिवहन” को परिभाषित करता है।
पहले बिल में स्वास्थ्य के अधिकार की धारा में हर “व्यक्ति” था लेकिन इसे “निवासी” से बदल दिया गया था।
मूल विधेयक में प्रतिपूर्ति का प्रावधान नहीं था लेकिन प्रवर समिति में चर्चा के बाद प्रतिपूर्ति का प्रावधान जोड़ा गया।
“उचित आपातकालीन देखभाल, स्थिरीकरण और रोगी के स्थानांतरण के बाद यदि रोगी अपेक्षित शुल्क का भुगतान नहीं करता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निर्धारित शुल्क और शुल्क या उचित प्रतिपूर्ति राज्य सरकार से निर्धारित तरीके से प्राप्त करने का हकदार होगा, जैसा भी मामला हो,” यह पढ़ा।
इनके अलावा, मुख्य विधेयक में “राज्य स्वास्थ्य प्राधिकरण” का प्रावधान था लेकिन विधेयक के संशोधित संस्करण में दो स्वतंत्र निकायों का प्रावधान है जो हैं – “संभार संबंधी शिकायतों के लिए राज्य स्वास्थ्य प्राधिकरण” और “उपचार प्रोटोकॉल के लिए राज्य स्वास्थ्य प्राधिकरण”। .
दोनों समितियों में इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए), राजस्थान से दो सदस्य (प्रत्येक) मनोनीत किए जाएंगे। डॉक्टरों के सुझाव के बाद इसे शामिल किया गया।
रसद संबंधी शिकायतों के लिए, राज्य स्वास्थ्य प्राधिकरण के 10 कार्य होंगे, जिसमें स्वास्थ्य क्षेत्र द्वारा गुणवत्तापूर्ण और लागत प्रभावी स्वास्थ्य और नैदानिक सेवाएं सुनिश्चित करना और रसद संबंधी शिकायतों से संबंधित जिला स्वास्थ्य प्राधिकरण के निर्णयों के खिलाफ सभी अपीलों की सुनवाई करना शामिल है।
उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार, प्राधिकरण के छह कार्य होंगे, जिसमें स्वास्थ्य क्षेत्र द्वारा गुणवत्ता और लागत प्रभावी स्वास्थ्य और नैदानिक सेवाएं सुनिश्चित करना शामिल है।
(हेडलाइन को छोड़कर, यह कहानी NDTV के कर्मचारियों द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडिकेट फीड से प्रकाशित हुई है।)
