नागपुर समाचार: समय से पहले जन्मा शिशु 90 दिनों में 3 कार्डियक अरेस्ट से बच गया | नागपुर समाचार – टाइम्स ऑफ इंडिया
नागपुर: नवजात गहन देखभाल इकाई में दुर्लभ साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) संक्रमण के कारण होने वाली श्वसन संबंधी परेशानी के इलाज के दौरान तीन महीने का समय से पहले जन्मा बच्चा तीन महीने में तीन बार कार्डियक अरेस्ट से बच गया।एनआईसीयू) गवर्नमेंट मेडिकल कॉलेज एंड हॉस्पिटल (जीएमसीएच), नागपुर।
एनआईसीयू टीम द्वारा विशेष देखभाल और गहन निगरानी के कारण, बच्चा ठीक हो गया और हाल ही में उसे छुट्टी दे दी गई। वायरल निमोनिया के कारण बच्ची के दोनों फेफड़े गंभीर रूप से संक्रमित होने के कारण उसे दो सप्ताह तक वेंटिलेटर पर रखा गया था।
इसी तरह की सांस की बीमारी से पीड़ित एक और ढाई महीने के समय से पहले जन्मे बच्चे को 20 दिनों की जरूरत थी सीपीएपी (निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) मशीन, वेंटिलेटर की तुलना में एक स्टेप-डाउन उपकरण है। यह बच्चा भी एनआईसीयू में 75 दिनों तक रहने के बाद ठीक हो गया।
एनआईसीयू में समय से पहले जन्मे बच्चे या तो जन्मजात सीएमवी संक्रमित हो सकते हैं या जन्म के बाद उनमें संक्रमण हो सकता है।
संसाधनों की कमी और दवा खरीद में देरी को देखते हुए, जीएमसीएच के डॉक्टरों ने सटीक निदान के लिए दोनों मामलों में फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड पर भरोसा किया।
जीएमसीएच नागपुर राज्य के उन कुछ मेडिकल कॉलेजों में से एक है जहां शिशुओं के लिए उच्च गुणवत्ता वाले अल्ट्रासाउंड उपकरण हैं।
“ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटी-बायोटिक्स बच्चे की स्थिति का समाधान नहीं कर रहे थे, जैसा कि फेफड़े के अल्ट्रासाउंड से पता चला है। वह दो सप्ताह तक वेंटिलेटर पर थी। अगला कदम सीएमवी परीक्षण के लिए जाना था। चूंकि यह अभी उपलब्ध नहीं है, इसलिए हमने माता-पिता की सहमति ली ग्लैन्सीक्लोविर इंजेक्शन शुरू करने के लिए। एक सप्ताह के भीतर, बच्चे पर उपचार का असर हुआ और उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया,” डॉ. अभिषेक मधुरा ने कहा।प्रभारी, बाल चिकित्सा श्वसन क्लिनिक और एसोसिएट प्रोफेसर, जीएमसीएच में बाल रोग विभाग।
सरकारी अस्पतालों में नियमित दवाएं उपलब्ध हैं लेकिन ग्लैन्सीक्लोविर जैसी विशेष दवाओं के लिए अनुमोदन की आवश्यकता होती है, जिसके लिए सकारात्मक सीएमवी परीक्षण परिणाम की आवश्यकता होती है। चूंकि माता-पिता महंगे सीएमवी परीक्षण का खर्च वहन नहीं कर सकते थे, इसलिए डॉक्टरों ने इसके लिए जोर नहीं दिया।
दोनों बच्चों के माता-पिता ने इलाज में लगभग ₹8 लाख बचाए। निजी अस्पताल में इसी इलाज पर उन्हें प्रति दिन ₹8,000-10,000 का खर्च आता।
डॉ मधुरा उन्होंने कहा कि फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड से उन्हें द्विपक्षीय निमोनिया के दस्तावेजी सबूत मिले हैं। उन्होंने कहा, “यह विशिष्ट वायरल निमोनिया है, जो पूरी तरह से दोनों फेफड़ों में फैल जाता है। बच्ची के इलाज के दौरान, उसे तीन बार कार्डियक अरेस्ट हुआ। हमारी टीम सतर्क थी और हर बार बच्चे को पुनर्जीवित करने के लिए सीपीआर के साथ समय पर प्रतिक्रिया दी।”
डॉ. मधुरा ने कहा कि विभाग की प्रमुख डॉ. सायरा मर्चेंट और डीन डॉ. राज गजभिये एनआईसीयू और पीआईसीयू को अपग्रेड करने के लिए काम कर रहे हैं। “विभाग ने सीएमवी परीक्षण शुरू करने का भी अनुरोध किया है और उम्मीद है कि यह जल्द ही शुरू हो जाएगा।”
डॉ. मधुरा, सहायक प्रोफेसर डॉ. संदीप मानवटकर, वरिष्ठ रेजिडेंट्स डॉ. कल्याणी कडू और डॉ. पूजा दीक्षित और नर्सिंग स्टाफ ने सुसज्जित एनआईसीयू में शिशुओं की देखभाल की।
एनआईसीयू टीम द्वारा विशेष देखभाल और गहन निगरानी के कारण, बच्चा ठीक हो गया और हाल ही में उसे छुट्टी दे दी गई। वायरल निमोनिया के कारण बच्ची के दोनों फेफड़े गंभीर रूप से संक्रमित होने के कारण उसे दो सप्ताह तक वेंटिलेटर पर रखा गया था।
इसी तरह की सांस की बीमारी से पीड़ित एक और ढाई महीने के समय से पहले जन्मे बच्चे को 20 दिनों की जरूरत थी सीपीएपी (निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) मशीन, वेंटिलेटर की तुलना में एक स्टेप-डाउन उपकरण है। यह बच्चा भी एनआईसीयू में 75 दिनों तक रहने के बाद ठीक हो गया।
एनआईसीयू में समय से पहले जन्मे बच्चे या तो जन्मजात सीएमवी संक्रमित हो सकते हैं या जन्म के बाद उनमें संक्रमण हो सकता है।
संसाधनों की कमी और दवा खरीद में देरी को देखते हुए, जीएमसीएच के डॉक्टरों ने सटीक निदान के लिए दोनों मामलों में फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड पर भरोसा किया।
जीएमसीएच नागपुर राज्य के उन कुछ मेडिकल कॉलेजों में से एक है जहां शिशुओं के लिए उच्च गुणवत्ता वाले अल्ट्रासाउंड उपकरण हैं।
“ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटी-बायोटिक्स बच्चे की स्थिति का समाधान नहीं कर रहे थे, जैसा कि फेफड़े के अल्ट्रासाउंड से पता चला है। वह दो सप्ताह तक वेंटिलेटर पर थी। अगला कदम सीएमवी परीक्षण के लिए जाना था। चूंकि यह अभी उपलब्ध नहीं है, इसलिए हमने माता-पिता की सहमति ली ग्लैन्सीक्लोविर इंजेक्शन शुरू करने के लिए। एक सप्ताह के भीतर, बच्चे पर उपचार का असर हुआ और उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया,” डॉ. अभिषेक मधुरा ने कहा।प्रभारी, बाल चिकित्सा श्वसन क्लिनिक और एसोसिएट प्रोफेसर, जीएमसीएच में बाल रोग विभाग।
सरकारी अस्पतालों में नियमित दवाएं उपलब्ध हैं लेकिन ग्लैन्सीक्लोविर जैसी विशेष दवाओं के लिए अनुमोदन की आवश्यकता होती है, जिसके लिए सकारात्मक सीएमवी परीक्षण परिणाम की आवश्यकता होती है। चूंकि माता-पिता महंगे सीएमवी परीक्षण का खर्च वहन नहीं कर सकते थे, इसलिए डॉक्टरों ने इसके लिए जोर नहीं दिया।
दोनों बच्चों के माता-पिता ने इलाज में लगभग ₹8 लाख बचाए। निजी अस्पताल में इसी इलाज पर उन्हें प्रति दिन ₹8,000-10,000 का खर्च आता।
डॉ मधुरा उन्होंने कहा कि फेफड़ों के अल्ट्रासाउंड से उन्हें द्विपक्षीय निमोनिया के दस्तावेजी सबूत मिले हैं। उन्होंने कहा, “यह विशिष्ट वायरल निमोनिया है, जो पूरी तरह से दोनों फेफड़ों में फैल जाता है। बच्ची के इलाज के दौरान, उसे तीन बार कार्डियक अरेस्ट हुआ। हमारी टीम सतर्क थी और हर बार बच्चे को पुनर्जीवित करने के लिए सीपीआर के साथ समय पर प्रतिक्रिया दी।”
डॉ. मधुरा ने कहा कि विभाग की प्रमुख डॉ. सायरा मर्चेंट और डीन डॉ. राज गजभिये एनआईसीयू और पीआईसीयू को अपग्रेड करने के लिए काम कर रहे हैं। “विभाग ने सीएमवी परीक्षण शुरू करने का भी अनुरोध किया है और उम्मीद है कि यह जल्द ही शुरू हो जाएगा।”
डॉ. मधुरा, सहायक प्रोफेसर डॉ. संदीप मानवटकर, वरिष्ठ रेजिडेंट्स डॉ. कल्याणी कडू और डॉ. पूजा दीक्षित और नर्सिंग स्टाफ ने सुसज्जित एनआईसीयू में शिशुओं की देखभाल की।
