टी कोशिकाओं की निगरानी से टाइप 1 मधुमेह की रोकथाम हो सकती है: अध्ययन


स्क्रिप्स वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि रक्त में एक निश्चित प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका का विश्लेषण करने से लोगों को टाइप 1 मधुमेह, एक घातक ऑटोइम्यून बीमारी के विकास के जोखिम की पहचान करने में मदद मिल सकती है। यदि नए दृष्टिकोण को भविष्य के शोध में सत्यापित किया जाता है, तो इसका उपयोग उपचार के लिए संभावित लोगों का चयन करने के लिए किया जा सकता है जो ऑटोइम्यून प्रक्रिया को रोकता है, जिससे टाइप 1 मधुमेह एक रोकथाम योग्य स्थिति बन जाती है।

अध्ययन में, जो 5 जुलाई, 2023 को साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन में छपा, शोधकर्ताओं ने चूहे और मानव रक्त के नमूनों से टी कोशिकाओं (एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका) को अलग किया। टाइप 1 मधुमेह का कारण बनने वाली टी कोशिकाओं का विश्लेषण करके, वे उन जोखिम वाले रोगियों को अलग करने में सक्षम थे जिनके पास सक्रिय ऑटोइम्यूनिटी थी और जिनके पास कोई महत्वपूर्ण ऑटोइम्यूनिटी नहीं थी – एक छोटे से नमूने में 100% सटीकता के साथ।

स्क्रिप्स रिसर्च में इम्यूनोलॉजी और माइक्रोबायोलॉजी विभाग में प्रोफेसर, एमडी, पीएचडी, वरिष्ठ लेखक ल्यूक टीटन कहते हैं, “ये निष्कर्ष एक बड़े कदम का प्रतिनिधित्व करते हैं क्योंकि वे इस ऑटोइम्यून प्रक्रिया को पकड़ने की संभावना प्रदान करते हैं, जबकि मधुमेह को रोकने या इसमें काफी देरी करने का समय है।”

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अध्ययन के पहले लेखक स्नातक छात्र सिद्धार्थ शर्मा और अनुसंधान सहायक जोश बोयर और ज़ुकियान टैन थे, जो अध्ययन के समय टेयटन लैब के सभी थे। टाइप 1 मधुमेह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय के इंसुलिन-उत्पादक “आइलेट कोशिकाओं” को नष्ट कर देती है।

टाइप 1 मधुमेह को रेखांकित करने वाली ऑटोइम्यून प्रक्रिया कई वर्षों में शुरू और रुक सकती है। वास्तव में प्रक्रिया कैसे शुरू होती है यह अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है, हालांकि यह आनुवंशिक कारकों को शामिल करने के लिए जाना जाता है और नियमित वायरल संक्रमण से शुरू हो सकता है। जब ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर बचपन या प्रारंभिक वयस्कता में होता है, और आजीवन इंसुलिन प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि अकेले अमेरिका में लगभग दो मिलियन लोगों को टाइप 1 मधुमेह है।

2022 में, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने एक प्रतिरक्षा-दबाने वाली थेरेपी को मंजूरी दी जो आइलेट कोशिकाओं की रक्षा कर सकती है और अगर ऑटोइम्यूनिटी के शुरुआती चरणों में दी जाए तो कम से कम मधुमेह की शुरुआत में महीनों से लेकर सालों तक देरी हो सकती है। हालाँकि, डॉक्टरों के पास ऐसे लोगों की पहचान करने का कोई अच्छा तरीका नहीं है जो इस तरह के उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं। उन्होंने पारंपरिक रूप से रोगी के रक्त के नमूनों में एंटी-आइलेट एंटीबॉडी के स्तर की जांच की है, लेकिन यह एंटीबॉडी प्रतिक्रिया ऑटोइम्यून प्रगति का बहुत सटीक उपाय नहीं है।

टेयटन का कहना है, “व्यक्तिगत स्तर पर एंटी-आइलेट एंटीबॉडी स्तर का पूर्वानुमान लगाना मुश्किल है, और टाइप 1 मधुमेह मूल रूप से एक टी सेल-संचालित बीमारी है।”

अध्ययन में, टेयटन और उनकी टीम ने प्रतिरक्षा प्रोटीन और इंसुलिन के टुकड़ों के मिश्रण की नकल करने के लिए प्रोटीन कॉम्प्लेक्स का निर्माण किया, जिन्हें विशेष टी कोशिकाएं जिन्हें सीडी 4 टी कोशिकाएं कहा जाता है, आमतौर पर ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया शुरू करने के लिए पहचानती हैं। उन्होंने रक्त के नमूनों में एंटी-इंसुलिन सीडी4 टी कोशिकाओं को पकड़ने के लिए इन संरचनाओं का उपयोग चारे के रूप में किया। फिर उन्होंने उनकी सक्रियता की स्थिति का आकलन करने के लिए कैप्चर की गई टी कोशिकाओं के भीतर जीन गतिविधि और कोशिकाओं पर प्रोटीन की अभिव्यक्ति का विश्लेषण किया।

इस तरह, वे एक वर्गीकरण एल्गोरिथ्म विकसित करने में सक्षम थे जो सही ढंग से पहचानता था कि नौ के सेट में कौन से जोखिम वाले रोगियों में एंटी-आइलेट ऑटोइम्यूनिटी चल रही थी। टेयटन को अब प्रतिभागियों के एक बड़े समूह में दीर्घकालिक अध्ययन के साथ सीडी4 टी सेल-आधारित दृष्टिकोण को मान्य करने की उम्मीद है, इस दृष्टिकोण की तुलना एंटी-आइलेट एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करने के पारंपरिक दृष्टिकोण से की जाएगी।

टेयटन और उनके सहयोगी रक्त के नमूनों में एंटी-आइलेट टी कोशिकाओं को अलग करने और उनका विश्लेषण करने की प्रक्रिया को और अधिक किफायती और सुविधाजनक बनाने के लिए भी काम कर रहे हैं, ताकि इसे नैदानिक ​​​​सेटिंग में अधिक आसानी से उपयोग किया जा सके।

“अगर हम इसे जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने और उनकी ऑटोइम्यूनिटी स्थिति पर नज़र रखने के लिए एक उपयोगी विधि के रूप में विकसित कर सकते हैं, तो हमारे पास न केवल सही लोगों को उपचार में लाने का एक तरीका होगा, बल्कि हम उनकी बीमारी की प्रगति की निगरानी करने और संभावित नए निवारक उपचारों का मूल्यांकन करने में भी सक्षम होंगे,” टेयटन कहते हैं।





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