कोविड-19 के कारण गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर में वृद्धि: अध्ययन
एक नए अध्ययन (यूएमडी) के अनुसार अत्यधिक संक्रामक डेल्टा और ओमिक्रॉन सीओवीआईडी -19 वेरिएंट के उद्भव के बाद, संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भावस्था संबंधी मृत्यु दर पिछले वर्ष की तुलना में 2021 में तेजी से बढ़ी। बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ (BUSPH) और यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ द्वारा किया गया अध्ययन। ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी जर्नल में प्रकाशित, गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर पर निष्कर्ष प्रजनन-आयु वाली महिलाओं के बीच बढ़ती COVID-19-संबंधित मृत्यु दर के अनुरूप हैं, और परिणाम टीम के पहले प्रकाशित शोध का अनुसरण करते हैं, जिसमें मातृ मृत्यु दर में खतरनाक स्पाइक्स का भी पता चला है। 2020 में महामारी के पहले वर्ष के दौरान मृत्यु दर।
चौंका देने वाला डेटा संयुक्त राज्य अमेरिका में महामारी के दौरान गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर के बिगड़ते बोझ को पकड़ता है, जिसमें एक वर्ष के प्रसव के बाद गर्भावस्था के दौरान होने वाली मौतें शामिल हैं। नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यकों के बीच मृत्यु दर में सबसे अधिक वृद्धि हुई है, और अध्ययन ने नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स की एक नई रिपोर्ट में COVID-19 संदर्भ को जोड़ा है, जो दर्शाता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में मातृ मृत्यु दर में 2020 की तुलना में 2021 में 38 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। .
नए अध्ययन में पाया गया कि 2021 में गर्भावस्था से संबंधित मौतों का अनुपात बढ़कर प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 45.5 मृत्यु हो गया- और 2021 की तीसरी तिमाही के दौरान प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 56.9 मौतों के उच्च स्तर तक पहुंच गया, जबकि भारत में प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर यह 36.7 मौतें थीं। 2020, और प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 30.3 मृत्यु पूर्व-कोविद। डेल्टा वेरिएंट ने जून 2021 में देश में तबाही मचाना शुरू किया, इससे पहले कि अधिक-संक्रामक ओमिक्रॉन वेरिएंट ने देर से गिरावट में जोर पकड़ा।
यह भी पढ़े: विश्व नींद दिवस 2023: नींद की कमी से जुड़े खाद्य पदार्थ
विशेष रूप से, अध्ययन में पाया गया कि 2020 और 2021 के बीच गर्भावस्था से संबंधित मौतों में सबसे बड़ी सापेक्ष वृद्धि हिस्पैनिक लोगों (34 प्रतिशत पर) और विशेष रूप से अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल (एआईएएन) लोगों (104 प्रतिशत पर) में हुई थी। 2021 में गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर एआईएएन (प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 161 मृत्यु) और अश्वेत (प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 98 मृत्यु) गर्भवती लोगों के लिए उच्चतम थी। COVID निदान के साथ गर्भावस्था से संबंधित मौतों का अनुपात हिस्पैनिक (43 प्रतिशत पर) और एआईएएन (36 प्रतिशत पर) लोगों में सबसे अधिक था।
बीयूएसपीएच में सामुदायिक स्वास्थ्य विज्ञान के प्रोफेसर, वरिष्ठ लेखक डॉ. यूजीन डेक्लेर्क कहते हैं, “महामारी ने नस्ल/जातीयता और निवास स्थान की असमानताओं को गहरा कर अमेरिका में पहले से ही खराब मातृ परिणामों को बढ़ा दिया, जिसके परिणामस्वरूप मातृ मृत्यु दर 1964 के बाद से नहीं देखी गई।” . “विशेष रूप से, 2021 में अमेरिकी भारतीय और अलास्का मूल निवासियों के बीच असाधारण वृद्धि अधिक ध्यान देने योग्य है।”
विश्लेषण के लिए, यूएमडी में फैमिली साइंस की एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. डेक्लर्क और अध्ययन की प्रमुख लेखिका डॉ. मैरी थोमा ने अप्रैल 2020-दिसंबर 2021 (महामारी के दौरान) की तुलना में जनवरी 2019 से मार्च 2020 (पूर्व-महामारी) तक के राष्ट्रीय जन्म और मृत्यु दर डेटा का उपयोग किया। ). उन्होंने अनुमान लगाया कि गर्भावस्था के दौरान या गर्भावस्था के अंत के एक वर्ष के भीतर होने वाली मौतों के लिए गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर प्रति तिमाही बढ़ जाती है और इन दरों की तुलना 15 से 44 वर्ष की आयु के लोगों में मृत्यु दर से की जाती है, जिसके लिए COVID-19 को सूचीबद्ध किया गया था। मृत्यु के सहायक कारण के रूप में।
नस्लीय/जातीय गर्भवती लोगों के बीच मृत्यु दर में वृद्धि के अलावा, अध्ययन ने 2020-2021 के बीच ग्रामीण क्षेत्रों और छोटे शहरों में गर्भावस्था संबंधी मृत्यु दर में क्रमशः 21 प्रतिशत और 39 प्रतिशत की वृद्धि के साथ वृद्धि पर भी कब्जा कर लिया। ये वृद्धि 15-44 वर्ष की सभी महिलाओं के बीच COVID से संबंधित मृत्यु पैटर्न में समग्र बदलाव को बारीकी से दर्शाती है। डॉ थोमा कहते हैं, “यह चिंता का विषय है क्योंकि हमने महामारी के दौरान कई प्रसूति सुविधाओं और सेवाओं को भी बंद होते देखा है, खासकर ग्रामीण इलाकों में।”
शोधकर्ताओं को उम्मीद थी कि 2021 में जब टीके व्यापक रूप से जनता के लिए उपलब्ध हो जाएंगे, तब गर्भवती लोगों के बीच टीकाकरण की दर बढ़ेगी और इस आबादी के लिए COVID से संबंधित मौतों के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करेगी। लेकिन नवीनतम संघीय आंकड़ों से पता चलता है कि अमेरिका में 45 प्रतिशत तक गर्भवती लोगों को अभी भी COVID-19 के खिलाफ पूरी तरह से टीका नहीं लगाया गया है।
डॉ थोमा कहते हैं, “जब हम इस देश में माताओं के स्वास्थ्य पर अंतर्निहित प्रभाव के बारे में सोचते हैं और यह परिवारों को कैसे तबाह कर देता है, तो हमारे मातृ मृत्यु आंकड़े ‘हिमशैल की नोक’ हैं।” “हमें अपने देश के मातृ स्वास्थ्य को संबोधित करने वाली प्रणालियों और नीतियों में सुधार की ओर अपना ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।”
