एक्सक्लूसिव: डायबिटीज के कारण अंधापन कैसे हो सकता है- क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी को ठीक किया जा सकता है? विशेषज्ञ उत्तर

मधुमेह के कारण होता है अंधापन: जब रक्त में बहुत अधिक चीनी होती है, तो इसका परिणाम हाइपरग्लेसेमिया या उच्च रक्त ग्लूकोज होता है। यह तब होता है जब आपका शरीर इंसुलिन को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता है या यदि आपके सिस्टम में पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है (इंसुलिन वह हार्मोन है जो रक्त में ग्लूकोज को ले जाता है)।

मधुमेह के प्रबंधन के लिए रक्त शर्करा के स्तर को यथासंभव सामान्य के करीब रखना चाहिए। लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने सतर्क हैं, यदि आपको मधुमेह है, तो अंततः हाइपरग्लेसेमिया सामने आएगा। यदि आपको मधुमेह है और आपका फास्टिंग ब्लड शुगर 125 mg/dL (मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर) से अधिक है, तो आपको हाइपरग्लेसेमिया है।

Zee News Digital ने डॉ. प्रियंका सिंह (MBBS, MS, DNB, FAICO), कंसल्टेंट और आई सर्जन, नेयत्रा आई सेंटर, नई दिल्ली से बात की कि उच्च रक्त शर्करा का दृष्टि और आंखों के स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ता है। यहां हमने मधुमेह और दृष्टि पर इसके प्रभाव के बारे में कुछ व्यावहारिक जानकारी साझा की है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?

मधुमेह एक गंभीर स्थिति है जो आंखों सहित कई अंगों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है और अंग विफलता का कारण बनती है। यह एक जटिलता है जो तब होती है जब रक्त शर्करा का स्तर नियंत्रण से बाहर हो जाता है और इसे डायबिटिक रेटिनोपैथी भी कहा जाता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी, टाइप I, टाइप II, और जेस्टेशनल डायबिटीज सहित लंबे समय तक अनियंत्रित डायबिटीज के कारण होने वाली स्थिति, दृष्टि को गंभीर रूप से बाधित कर सकती है और रेटिनल क्षति का कारण बन सकती है।

मधुमेह रेटिनोपैथी का क्या कारण बनता है?

उच्च रक्त शर्करा का स्तर सूक्ष्म तरीके से रेटिना की छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनमें सूजन और रिसाव होता है। यह कभी-कभी मैक्यूलर एडिमा का परिणाम होता है, जो दृष्टि को बाधित करता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी, जिसे नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के रूप में भी जाना जाता है, इस समय (एनपीडीआर) अपने शुरुआती चरण में है। इस अवधि के दौरान अधिकांश लोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होते हैं। रक्त वाहिका रिसाव के बाद के चरणों में रेटिना में रक्तस्राव और नई रक्त वाहिकाओं का विकास होता है। यह अंततः रेटिना के निशान और टुकड़ी का कारण बनता है। प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (पीडीआर), जिसे इस उन्नत चरण के रूप में भी जाना जाता है, के परिणामस्वरूप गंभीर रेटिनल क्षति होती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी कैसे फैलती या बढ़ती है?

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र आंखों की स्थिति के रूप में मैक्यूलर एडिमा, मोतियाबिंद और ग्लूकोमा को सूचीबद्ध करता है जो मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित कर सकता है। ये सभी स्थितियाँ दृष्टि हानि का कारण बन सकती हैं, लेकिन शीघ्र पहचान और उपचार आपकी दृष्टि बनाए रखने की संभावनाओं को बहुत बेहतर कर सकते हैं।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के विभिन्न चरण

– प्राथमिक अवस्था: रेटिना की रक्त वाहिका की दीवारें कमजोर हो जाती हैं और सूजने लगती हैं, जिससे छोटे बैग बनते हैं जो रक्त और अन्य तरल पदार्थ को लीक करते हैं और दृष्टि को कमजोर करते हैं। इस स्थिति को गैर-प्रजनन के रूप में भी जाना जाता है।

– उच्च चरण: यह प्रोलिफेरेटिव चरण है जिसमें रेटिना नई रक्त वाहिकाओं को उत्पन्न करना शुरू कर देता है जो नाजुक होते हैं और आसानी से खून निकलते हैं और आपकी दृष्टि में तैरने वाले काले धब्बे पैदा करते हैं। यदि रक्तस्राव अनियंत्रित हो जाता है, तो आपकी दृष्टि पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी का शुरुआती पता लगाने से दृष्टि हानि में कैसे मदद मिल सकती है?

शुरुआती पहचान और अच्छी देखभाल इस स्तर पर पूर्ण दृष्टि बहाल कर सकती है। यदि रोग प्रोलिफेरेटिव चरण में बढ़ता है, तो दृष्टि को बहाल करने के लिए लेजर, इंजेक्शन और अक्सर विट्रोक्टोमी (नेत्र शल्य चिकित्सा) जैसे उपचारों की एक श्रृंखला की आवश्यकता हो सकती है। पर्याप्त उपचार के बिना यह उल्टा नहीं होगा और इस स्तर पर किसी भी उपेक्षा से दृष्टि की स्थायी हानि हो सकती है।

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डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण और लक्षण

अधिकांश शुरुआती मामले बिना किसी लक्षण के होते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी को साल में कम से कम एक बार नियमित नेत्र और रेटिनल जांच से समय पर पकड़ा जा सकता है।

तत्काल जांच की आवश्यकता है यदि:

– दृष्टि में अचानक परिवर्तन

– विकृत दृष्टि होना

– अचानक फ्लोटर्स की उपस्थिति

– उच्च रक्त शर्करा

– ब्लड शुगर में बहुत अधिक उतार-चढ़ाव होना

क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी को ठीक किया जा सकता है?

अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण रेटिनोपैथी की प्रगति को रोक सकता है। एनपीडीआर के शुरुआती मामलों को अपने आप उलटा किया जा सकता है। मैक्यूलर एडिमा के मामलों में सूजन को कम करने और आगे बढ़ने से रोकने के लिए अक्सर इंजेक्शन के रूप में दवा की आवश्यकता होती है।

हालत के खतरे को बढ़ाने वाले मुख्य तत्व मनोवैज्ञानिक तनाव और भोजन हैं। ये तत्व जहाजों के बनावट को कम कर सकते हैं और पारगम्यता बढ़ा सकते हैं। इसलिए, विशेषज्ञों का कहना है कि रोकथाम और एक स्वस्थ जीवन शैली डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज करने या संभवतः इसे उलटने का सबसे अच्छा तरीका है।

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मधुमेह रेटिनोपैथी के लिए उपचार

इस स्थिति का कोई इलाज नहीं है, लेकिन अक्सर उपचार दृष्टि हानि या संभावित अंधापन की प्रगति को रोकने, देरी करने या कम करने के लिए अच्छा काम करता है। हालाँकि, जितनी जल्दी स्थिति का पता चलेगा, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप सहायक उपचार प्राप्त करेंगे। निवारक उपचार में शामिल हैं:

– लेजर उपचार (फोटोकोगुलेशन): रेटिना के गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने से पहले किया जाता है।

– एंटी-वीईजीएफ (वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर) या एक एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा: इस प्रकार की दवाओं के इंजेक्शन नई रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने में मदद कर सकते हैं।

– कांच का जेल (विट्रेक्टोमी) का सर्जिकल हटाने: अगर रेटिना गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त नहीं हुई है तो दृष्टि में सुधार करने में मदद मिल सकती है।