आईसीएमआर की रिपोर्ट – टाइम्स ऑफ इंडिया के अनुसार, भारत में अंतिम उपाय वाले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध बढ़ रहा है
मुंबई: भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, देश के अधिकांश बीमार रोगियों को अब कार्बापेनम से लाभ नहीं मिल सकता है, एक एंटीबायोटिक जो एक दशक पहले तक निमोनिया और सेप्टीसीमिया का प्रभावी ढंग से इलाज करता था।आईसीएमआर) रोगाणुरोधी प्रतिरोध पर अध्ययन।
शुक्रवार को जारी अध्ययन में पाया गया कि रोगाणुरोधी दवाओं के दुरुपयोग – चाहे वे एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल या एंटीफंगल हों – ने समुदाय में इन दवाओं के प्रति व्यापक प्रतिरोध पैदा कर दिया है। आईसीएमआर ने 1 जनवरी से 31 दिसंबर, 2022 के बीच देश भर के 21 तृतीयक स्तर के अस्पतालों से डेटा एकत्र किया, जिसमें सायन में बीएमसी द्वारा संचालित एलटीएमजी अस्पताल और माहिम में हिंदुजा अस्पताल शामिल हैं।
अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों का विश्लेषण करने के लिए आईसीयू रोगियों से लगभग 1 लाख कल्चर आइसोलेट्स का अध्ययन किया गया, जिसमें 1,747 रोगजनकों का पता चला, जीवाणु इकोली सबसे आम अपराधी था, उसके बाद एक अन्य जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया था।
रिपोर्ट में कहा गया है कि अगर 2017 में दवा-प्रतिरोधी ई-कोली संक्रमण वाले 10 में से आठ रोगियों ने कार्बापेनम का जवाब दिया, तो 2022 में केवल छह ने प्रतिक्रिया दी। जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया के दवा-प्रतिरोधी अवतारों के कारण होने वाले संक्रमण से यह बदतर है: छह में से 10 में से 2022 में दवा को उपयोगी पाया गया, लेकिन केवल चार को ही इससे मदद मिल सकी।
मुख्य लेखकों में से एक वरिष्ठ आईसीएम वैज्ञानिक डॉ कामिनी वालिया ने कहा, “भले ही पश्चिम में ई-कोलाई के लिए विकसित नई एंटीबायोटिक्स अभी भारत में आती हैं, लेकिन वे कुछ दवा प्रतिरोधी भारतीय ई-कोली उपभेदों के खिलाफ काम नहीं कर सकती हैं।” अध्ययन का.
हालाँकि, उन्होंने कहा कि भारत में व्यापक रोगाणुरोधी प्रतिरोध के बीच 2022 की रिपोर्ट में कुछ उत्साहजनक निष्कर्ष थे। “हमें यह कहते हुए खुशी हो रही है कि प्रमुख सुपर बग के प्रतिरोध पैटर्न में पिछले पांच से छह वर्षों में कोई बदलाव नहीं आया है, लेकिन दुर्भाग्यपूर्ण बात यह है कि हम कोई गिरावट का रुझान नहीं देख रहे हैं।”
दूसरे, वैज्ञानिकों ने सभी सुपरबग में प्रतिरोध का एक आणविक तंत्र पाया। “हमने पाया कि एनडीएम (नई दिल्ली मेटालो-बीटा-लैक्टामेज़) अक्सर मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी स्यूडोमोनास के आइसोलेट्स में देखा जाता है। यह एक अनोखी घटना है जो केवल भारत में देखी जाती है और यह एंटीबायोटिक डेवलपर्स को भारतीय जरूरतों के लिए नई दवाएं तैयार करने में मदद कर सकती है, ”डॉ वालिया ने कहा।
डॉक्टरों का यह भी मानना है कि ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का अंधाधुंध उपयोग और नुस्खे सबसे खराब दोषी हैं। डॉ. वालिया ने कहा, “यहां तक कि डायरिया के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली नॉरफ्लॉक्स या ओफ्लोक्स जैसी दवाएं भी उतनी व्यापक रूप से प्रभावी नहीं हैं।” “वास्तव में, अगर हम एक नई दवा पेश करते हैं, और इसे उसी तरह उपयोग करते हैं जैसे कार्बापेनम का उपयोग करते हैं, तो यह जल्द ही अपनी शक्ति खो देगा।”
पश्चिम में, 10% से 20% के बीच प्रतिरोध स्तर को चिंताजनक माना जाता है, लेकिन भारत में 60% प्रतिरोध स्तर की रिपोर्ट होने पर भी डॉक्टर दवा लिखेंगे। उन्होंने कहा, “एंटीबायोटिक नुस्खे को डॉक्टरों द्वारा अधिक गंभीरता से लिया जाना चाहिए और केवल जरूरत पड़ने पर ही मरीजों को दिया जाना चाहिए।”
शुक्रवार को जारी अध्ययन में पाया गया कि रोगाणुरोधी दवाओं के दुरुपयोग – चाहे वे एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल या एंटीफंगल हों – ने समुदाय में इन दवाओं के प्रति व्यापक प्रतिरोध पैदा कर दिया है। आईसीएमआर ने 1 जनवरी से 31 दिसंबर, 2022 के बीच देश भर के 21 तृतीयक स्तर के अस्पतालों से डेटा एकत्र किया, जिसमें सायन में बीएमसी द्वारा संचालित एलटीएमजी अस्पताल और माहिम में हिंदुजा अस्पताल शामिल हैं।
अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों का विश्लेषण करने के लिए आईसीयू रोगियों से लगभग 1 लाख कल्चर आइसोलेट्स का अध्ययन किया गया, जिसमें 1,747 रोगजनकों का पता चला, जीवाणु इकोली सबसे आम अपराधी था, उसके बाद एक अन्य जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया था।
रिपोर्ट में कहा गया है कि अगर 2017 में दवा-प्रतिरोधी ई-कोली संक्रमण वाले 10 में से आठ रोगियों ने कार्बापेनम का जवाब दिया, तो 2022 में केवल छह ने प्रतिक्रिया दी। जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया के दवा-प्रतिरोधी अवतारों के कारण होने वाले संक्रमण से यह बदतर है: छह में से 10 में से 2022 में दवा को उपयोगी पाया गया, लेकिन केवल चार को ही इससे मदद मिल सकी।
मुख्य लेखकों में से एक वरिष्ठ आईसीएम वैज्ञानिक डॉ कामिनी वालिया ने कहा, “भले ही पश्चिम में ई-कोलाई के लिए विकसित नई एंटीबायोटिक्स अभी भारत में आती हैं, लेकिन वे कुछ दवा प्रतिरोधी भारतीय ई-कोली उपभेदों के खिलाफ काम नहीं कर सकती हैं।” अध्ययन का.
हालाँकि, उन्होंने कहा कि भारत में व्यापक रोगाणुरोधी प्रतिरोध के बीच 2022 की रिपोर्ट में कुछ उत्साहजनक निष्कर्ष थे। “हमें यह कहते हुए खुशी हो रही है कि प्रमुख सुपर बग के प्रतिरोध पैटर्न में पिछले पांच से छह वर्षों में कोई बदलाव नहीं आया है, लेकिन दुर्भाग्यपूर्ण बात यह है कि हम कोई गिरावट का रुझान नहीं देख रहे हैं।”
दूसरे, वैज्ञानिकों ने सभी सुपरबग में प्रतिरोध का एक आणविक तंत्र पाया। “हमने पाया कि एनडीएम (नई दिल्ली मेटालो-बीटा-लैक्टामेज़) अक्सर मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी स्यूडोमोनास के आइसोलेट्स में देखा जाता है। यह एक अनोखी घटना है जो केवल भारत में देखी जाती है और यह एंटीबायोटिक डेवलपर्स को भारतीय जरूरतों के लिए नई दवाएं तैयार करने में मदद कर सकती है, ”डॉ वालिया ने कहा।
डॉक्टरों का यह भी मानना है कि ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का अंधाधुंध उपयोग और नुस्खे सबसे खराब दोषी हैं। डॉ. वालिया ने कहा, “यहां तक कि डायरिया के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली नॉरफ्लॉक्स या ओफ्लोक्स जैसी दवाएं भी उतनी व्यापक रूप से प्रभावी नहीं हैं।” “वास्तव में, अगर हम एक नई दवा पेश करते हैं, और इसे उसी तरह उपयोग करते हैं जैसे कार्बापेनम का उपयोग करते हैं, तो यह जल्द ही अपनी शक्ति खो देगा।”
पश्चिम में, 10% से 20% के बीच प्रतिरोध स्तर को चिंताजनक माना जाता है, लेकिन भारत में 60% प्रतिरोध स्तर की रिपोर्ट होने पर भी डॉक्टर दवा लिखेंगे। उन्होंने कहा, “एंटीबायोटिक नुस्खे को डॉक्टरों द्वारा अधिक गंभीरता से लिया जाना चाहिए और केवल जरूरत पड़ने पर ही मरीजों को दिया जाना चाहिए।”
