अध्ययन में दावा किया गया है कि बांझपन उपचार से प्रसवोत्तर हृदय रोग का जोखिम दोगुना हो सकता है
रटगर्स हेल्थ विशेषज्ञों द्वारा 31 मिलियन से अधिक अस्पताल रिकॉर्ड का उपयोग करके किए गए एक अध्ययन के अनुसार, प्रसव के बाद के वर्ष में हृदय रोग के कारण अस्पताल में भर्ती होने की संभावना बांझपन उपचार वाले रोगियों में स्वतः गर्भधारण करने वाले रोगियों की तुलना में दोगुनी थी। बांझपन के रोगियों में सामान्य रूप से गर्भधारण करने वाले रोगियों की तुलना में उच्च रक्तचाप या खतरनाक रूप से बढ़े हुए रक्तचाप के कारण अस्पताल में भर्ती होने की संभावना 2.16 गुना अधिक थी। रटगर्स रॉबर्ट वुड जॉनसन मेडिकल स्कूल में प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ तथा अध्ययन की प्रमुख लेखिका रेई यामाडा ने कहा, “प्रसव के बाद की जांच सभी रोगियों के लिए आवश्यक है, लेकिन यह अध्ययन दर्शाता है कि गर्भधारण करने के लिए बांझपन उपचार करवाने वाले रोगियों के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।”
अध्ययन के लेखकों का कहना है कि उनके परिणाम देखभाल के मानकों का समर्थन करते हैं जो अब प्रसव के तीन सप्ताह बाद प्रारंभिक प्रसवोत्तर जांच की मांग करते हैं, ऐसे मानक जिन्हें कुछ स्वास्थ्य प्रणालियों ने अभी तक अपनाया नहीं है। प्रसव के बाद पहले महीने में बहुत अधिक जोखिम देखा गया, विशेष रूप से उन रोगियों के लिए जिनका रक्तचाप खतरनाक रूप से उच्च हो गया। रटगर्स रॉबर्ट वुड जॉनसन मेडिकल स्कूल में प्रसूति, स्त्री रोग और प्रजनन विज्ञान विभाग में महामारी विज्ञान और जैव सांख्यिकी विभाग के प्रमुख और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक कैंडे अनंथ ने कहा, “और ये परिणाम केवल यही संकेत नहीं देते हैं कि अनुवर्ती कार्रवाई जल्दी होनी चाहिए।” “हम पिछले कुछ वर्षों में अध्ययनों की एक श्रृंखला में शामिल रहे हैं, जिसमें प्रसव के बाद शुरुआती 30 दिनों के भीतर विभिन्न उच्च जोखिम वाली रोगी आबादी में हृदय रोग और स्ट्रोक के गंभीर जोखिम पाए गए हैं – जोखिम जिन्हें पहले अनुवर्ती देखभाल के साथ कम किया जा सकता है।”
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अध्ययन ने राष्ट्रव्यापी पुनःप्रवेश डेटाबेस का विश्लेषण किया, जिसमें प्रति वर्ष लगभग 31 मिलियन अस्पताल से छुट्टी और पुनःप्रवेश पर राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि डेटा शामिल है। डेटाबेस में निदान कोड होते हैं, जो शोधकर्ताओं को विशिष्ट आबादी का पता लगाने और पुनःप्रवेश के कारणों की पहचान करने में मदद करते हैं। शोधकर्ताओं ने 2010 से 2018 तक प्रसव के बाद छुट्टी पाने वाले 31 मिलियन से अधिक रोगियों के डेटा का उपयोग किया, जिसमें 287,813 रोगी शामिल थे जिन्होंने किसी भी बांझपन उपचार से गुज़रा था।
हालांकि बांझपन उपचार ने हृदय रोग के जोखिम में तेजी से वृद्धि की भविष्यवाणी की थी, अध्ययन लेखकों ने कहा कि बांझपन उपचार रोगियों की सापेक्ष युवा अवस्था ने उनके समग्र जोखिम को काफी कम रखा। बांझपन उपचार प्राप्त करने वाली प्रत्येक 100,000 महिलाओं में से केवल 550 और स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने वाली प्रत्येक 100,000 महिलाओं में से 355 को प्रसव के बाद वर्ष में हृदय रोग के कारण अस्पताल में भर्ती होना पड़ा। बांझपन उपचार से जुड़े हृदय रोग के जोखिम में वृद्धि का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है। हृदय रोग में वृद्धि बांझपन उपचारों से ही हो सकती है, अंतर्निहित चिकित्सा मुद्दे जो रोगियों को बांझ बनाते हैं या कोई अन्य कारण। “आगे देखते हुए, मैं यह देखना चाहूंगा कि क्या विभिन्न प्रकार के बांझपन उपचार और, महत्वपूर्ण रूप से, दवाएं विभिन्न जोखिम स्तरों से जुड़ी हैं,” यामाडा ने कहा। “हमारे डेटा ने इस बारे में कोई जानकारी नहीं दी कि किस रोगी ने कौन सा उपचार करवाया था। अधिक विस्तृत जानकारी यह भी बता सकती है कि बांझपन उपचार हृदय संबंधी परिणामों को कैसे प्रभावित करता है।”
