अध्ययनों से पता चला है कि व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली मधुमेह और वजन घटाने वाली दवाओं का संबंध पेट के पक्षाघात के बढ़ते जोखिम से है

पेट का पक्षाघात, जिसे गैस्ट्रोपेरेसिस भी कहा जाता है, पेट की मांसपेशियों को कमजोर कर देता है, जिसके कारण भोजन मुख्य पाचन अंग में लंबे समय तक बैठा रहता है।

वेगोवी को वजन प्रबंधन के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है, जबकि ओज़ेम्पिक एक अनुमोदित दवा है जो टाइप 2 मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में मदद करती है।

हालांकि, ओज़ेम्पिक को कभी-कभी वजन घटाने के लिए निर्धारित किया जाता है, भले ही इसे इस उद्देश्य के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया हो। वेगोवी और ओज़ेम्पिक दोनों ही इंजेक्शन हैं जिनमें प्रोटीन सेमाग्लूटाइड होता है, जो हार्मोन ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 के समान है।

भोजन के सेवन के प्रत्युत्तर में शरीर में जारी होने वाले GLP-1 की मुख्य क्रियाओं में इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ावा देना शामिल है।

हालांकि ये मधुमेह रोधी और वजन घटाने वाली दवाएं, जिन्हें जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट या जीएलपी-1 एनालॉग्स के रूप में जाना जाता है, जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव जैसे मतली, उल्टी और दस्त पैदा करने के लिए जानी जाती हैं, लेकिन नए अध्ययनों से पता चलता है कि पेट का पक्षाघात, इलियस और तीव्र अग्नाशयशोथ जैसे कम आम दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

ये अध्ययन पाचन रोग सप्ताह 2024 में प्रस्तुत किए गए, जो वाशिंगटन डीसी, अमेरिका में 18-21 मई तक आयोजित एक सम्मेलन था।

शोधकर्ताओं द्वारा किए गए इन अध्ययनों में से एक, जिसमें कैनसस विश्वविद्यालय के शोधकर्ता भी शामिल थे, ने मधुमेह या मोटापे से ग्रस्त 1.85 लाख रोगियों की पहचान की, जिन्हें 1 दिसंबर, 2021 और 30 नवंबर, 2022 के बीच जीएलपी-1 एनालॉग्स निर्धारित किए गए थे।

लगभग 0.53 प्रतिशत रोगियों में गैस्ट्रोपेरेसिस विकसित पाया गया, तथा अनुसंधान दल ने अनुमान लगाया कि इस स्थिति का जोखिम 66 प्रतिशत बढ़ जाता है।

0.55 प्रतिशत रोगियों में पित्ताशयशोथ (कोलेसिस्टाइटिस) देखा गया, तथा इस रोग के विकसित होने का जोखिम 28 प्रतिशत तक बढ़ने का अनुमान है।

अध्ययन के लेखकों ने यह भी पाया कि जीएलपी-1 एनालॉग-निर्धारित रोगियों में से 0.04 प्रतिशत में दवा-प्रेरित अग्नाशयशोथ विकसित हुआ, और अनुमान है कि इस स्थिति का खतरा 350 प्रतिशत से अधिक बढ़ गया।

उन्होंने यह भी पाया कि 9 प्रतिशत रोगियों में मतली और उल्टी की घटनाएं काफी अधिक थीं, जबकि 7.5 प्रतिशत में गैस्ट्रो-ओसोफेगल रिफ्लक्स रोग की घटनाएं अधिक थीं, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की सामग्री भोजन नली या अन्नप्रणाली में ऊपर चली जाती है।

परिणामों से पता चला कि “मधुमेह और मोटापे के रोगियों में जीएलपी-1 एगोनिस्ट का उपयोग जीआई दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है, जिसमें मतली, उल्टी, गैस्ट्रोपेरेसिस, जीईआरडी, एसोफैगिटिस, दवा-प्रेरित अग्नाशयशोथ, पित्ताशयशोथ और ऊपरी-एंडोस्कोपी की आवश्यकता शामिल है,” लेखकों ने अध्ययन में लिखा है, जो वर्तमान में एक सार के रूप में उपलब्ध है।

दूसरे अध्ययन में जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ इलाज किए गए टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में गैस्ट्रोपेरेसिस के जोखिम का आकलन किया गया। दो समूहों में से प्रत्येक में 3.36 लाख से अधिक मरीज शामिल थे, जिनमें से एक को दवा मिल रही थी और दूसरे को नहीं।

“T2D वाले मरीजों को GLP-1 RAs निर्धारित किए जाने पर 6, 9, 12, 18 और 24 महीनों में GP का जोखिम बढ़ गया था। विभिन्न जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के बाद गैस्ट्रोपेरेसिस के लिए ऑड्स अनुपात 6 महीने से 24 महीने के बाद काफी बढ़ गया,” ओहियो के क्लीवलैंड क्लिनिक के लेखकों ने अध्ययन के सार में लिखा। दोनों अध्ययनों में बहु-संस्थागत डेटाबेस, TriNetX से डेटा का उपयोग किया गया।

मेयो क्लिनिक मिनेसोटा के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए तीसरे अध्ययन में जीआई लक्षणों पर जीएलपी-1 आरए के प्रभाव का आकलन किया गया। इस विश्लेषण के लिए मेयो क्लिनिक प्लेटफ़ॉर्म से लगभग 80,000 रोगियों के डेटा को शामिल किया गया था, जिन्हें दवा निर्धारित की गई थी।

शोधकर्ताओं ने पाया कि इनमें से लगभग 14,660 या 18 प्रतिशत रोगियों में गैस्ट्रोपेरेसिस का संकेत देने वाला कम से कम एक नया जीआई लक्षण विकसित हुआ। 14,660 रोगियों में से लगभग 700 ने गैस्ट्रिक एम्प्टींग स्किन्टिग्राफी करवाई, जो पेट के खाली होने की क्षमता का आकलन करने में मदद करती है।

टीम ने पाया कि इस समूह के लगभग एक तिहाई लोगों को गैस्ट्रोपेरेसिस की समस्या थी।

लेखकों ने अध्ययन के सारांश में लिखा है, “वास्तविक दुनिया के ये आंकड़े बताते हैं कि जीएलपी-1 आरए से उपचारित लोगों में जीआई लक्षण प्रचलित हैं।”

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